绝经期后出血该警惕! 我院成功治疗一例子宫内膜癌患者

发布时间2024-01-05 14:42:57 来自:无锡虹桥医院

绝经后出血,

别大意!有可能是癌!







女性绝经后又来月经

在医学上称之为——

绝经后阴道流血

是中老年妇女常见的症状之一

有些原因可能是

妇科恶性肿瘤所致

因此不可粗心大意

应当及时就医

查明病因

给予针对性治疗DSC05659拷贝副本


78岁阿婆突然阴道出血





78岁的华阿婆,45岁就已经绝经了,可就在去年9月的时候,她突然出现阵发性阴道流液,颜色发黑,12月初开始出现阴道流血,为暗红色小血凝块,时多时少,也没其他症状。
意识到不正常后,家人立刻带着她来我院妇科就诊。妇科B超发现子宫内膜增厚,阴道镜及宫颈TCT+HPV未见明显异常,故在静脉麻醉下行宫腔镜下检查却发现子宫内异常占位性病变,且组织糟脆,有活动性出血,取了活检,术后病理提示:华阿婆患的是子宫内膜腺癌+颈管内膜腺癌。根据目前的情况必须要进行手术治疗。
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由于华阿婆已是78岁的高龄,且有多种基础疾病,高血压,脑梗,心脏病等,属于高危人群,如果手术的话,风险很高,院里高度重视,因此组织了多学科的会诊,邀请妇产科特聘专家吕蓓主任医师参加会诊讨论,拟定手术方案,进行充分的全面系统的评估,与患者及家属充分有效的沟通后,考虑到华阿婆的自身情况及对手术的耐受程度,最终决定行腹腔镜下筋膜外全子宫切除+双侧附件切除术。并告知手术的相关风险及可能出现的并发症等,取得患者及家属的知情同意后,吕蓓主任与我院妇产科副主任徐冰副主任医师共同为华阿婆实施了手术。手术非常顺利,术后病理诊断结果为:(全子宫+双附件)子宫内膜样癌,FIGO分级2级,浸润子宫肌壁浅肌层,未见明确的神经及脉管侵犯;宫颈、双侧输卵管及卵巢未见癌累及。因为是微创手术,患者术后5天即出院。


DSC05722拷贝患者病理报告显示:(全子宫+双附件)子宫内膜样癌


什么是子宫内膜癌?


子宫内膜癌为女性三大癌症(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)之一,典型症状为:不规则阴道出血、阴道异常分泌物、下腹阵痛。尤其是绝经后阴道流血更是一个高危信号,一定要及时到医院检查,排除恶性病变。超过90-95%的子宫内膜癌都发生在40岁以上。因此,女性从40岁,每年的妇科检查是必不可少的,部分有条件人群,建议已婚女性都应该常规每年进行妇科体检,因为近年来妇科恶性肿瘤发病呈年轻化趋势。早发现、早诊断、早治疗是治愈的最好手段。


子宫内膜癌高危人群?


● 初潮时间早、绝经时间晚的女性;未生育的女性;
● 有高危病史者:肥胖、糖尿病、高血压、长期排卵障碍者(绝经过渡期和多囊卵巢综合征)、单一使用雌激素者、乳腺癌术后内分泌治疗者、卵巢肿瘤、遗传因素(Lynch综合征患者)等;
● 长期不健康的生活方式:高脂高热量饮食、服用成分不明的各类保健品等。

通常手术是子宫内膜癌的主要治疗方式,尤其对于早期患者,手术多可以彻底治愈。
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早期发现子宫内膜癌且得到规范化的治疗,对改善预后至关重要。腹腔镜手术是早期子宫内膜癌患者的首选术式,具有手术创伤小、出血少、术后恢复快等优点,极大限度提高了患者的生活质量,延长了生存年限。对于已确诊为子宫内膜癌的患者,也不必谈“癌”色变,经过积极治疗和密切随访,保持良好的心态,增强自身免疫力,都可以改善预后。





 专 家 介 绍 


吕蓓




-The End-


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