单孔腹腔镜超微创保胆取石术

无锡虹桥医院外科开展特色微创手术，针对胆石症高发态势，成立胆石症专家门诊，开设胆石症诊疗中心，开展单孔腹腔镜微创保胆取石（息肉）术，通过在肚脐眼窝行小切口入腹，切开胆囊底，取出胆囊内结石，既能保留胆囊及其功能，又能更大程度地取净结石。术后伤口能被‘藏’到肚脐眼窝皱褶内，消除患者留疤的顾虑。

1、胆囊萎缩：萎缩的胆囊已经失去正常的胆囊壁生理解剖结构，而且这种变化是不可逆的，即使取出结石保留胆囊，胆囊也不可能恢复浓缩储存胆汁的功能。

2、胆囊癌变：长期的结石刺激可造成胆囊癌变，此时应按胆囊癌治疗，行胆囊癌根治术。

3、严重的胆囊黏膜弥漫性病变：如多发性胆囊息肉或多发性壁间结石呈弥散性分布，胆道镜下难以取净。

4、胆囊管结石嵌顿：一般情况下胆囊管直径仅有2~3mm，而且呈螺旋状，胆道镜无法探及或取出结石，一旦结石堵塞，意味着胆汁无法进入胆囊，胆囊功能无法恢复，则需切除胆囊。

5、严重的慢性胆囊炎及胆囊腺肌症：此时导致胆囊严重变形，保胆取石远期效果如何尚未得到明确答案，保胆取石需谨慎。

6、急性胆囊炎：此时胆囊壁炎性水肿，一般建议先给予保守治疗，待胆囊壁炎性水肿消退后再施行保胆手术；而对于保守治疗无效的坏疽性胆囊炎，胆囊穿孔等情况，只能急诊行胆囊切除术。

7、胆囊充填性结石：绝大部分充填性结石的胆囊已丧失了胆囊原有的功能，有的胆囊壁已经瓷化，属于胆囊癌前病变，此类胆囊不能保留。另外，要考虑患者的全身条件需符合全身麻醉及腹部手术的一般要求。严重的冠心病、近期心肌梗死、严重的心肺功能不全等患者也不能行保胆手术。

为更好地服务广大胆石症病人，提供更加专业、优质的诊疗服务，我院开设“胆石症专家门诊”，由我院普通外科特聘专家、无锡市普通外科专科联盟理事长、无锡市人民医院原外科主任兼肝胆外科主任、胆石症专家门诊首席专家蔡兵主任医师，及我院外科副主任刘正平副主任医师联合坐诊，重点开展项目：单孔腹腔镜保胆取石术、胆囊切除术、胆囊息肉保胆息肉切除手术，为广大胆结石病人提供权威、专业、个体化的诊疗服务和健康咨询。