罕见！我院妇产科成功完成一例巨大子宫扩韧带肌瘤切除术

　　罕见！我院妇产科成功完成一例巨大子宫扩韧带肌瘤切除术

　　子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，但如果肚子里的肌瘤“潜伏”太久，直至长成直径10多厘米的巨大肿物，就要警惕了。

　　医生提醒：小心这种悄无声息的“潜伏者”！

　　近日，我院妇产科顺利完成一例巨大子宫扩韧带肌瘤摘除手术，医生成功从患者体内完整切除了一枚大小约110mm×100mm的肌瘤，手术顺利。

　　据了解，患者张女士今年47岁，从2022年1月开始，她就出现月经紊乱的情况，过年到现在几个月时间里更是未来潮。情急之下，她来我院就诊。门诊医生在检查中发现，张女士左侧附件区可触及大小约10cm×10cm左右的包块，质硬，表面光滑，并有轻压痛。B超提示其子宫左侧有大小约104×104×74mm低回声区，磁共振检查报告进一步显示，患者子宫体左侧缘有一个突向左侧方的肿块，大小约11.5cm×10.0cm×10.0cm。因此，医生初步判断为子宫肌瘤可能，遂将患者收治入院择期手术。

　　正常情况下的子宫肌瘤手术难度并不大，但张女士腹中的子宫肌瘤体积巨大，加大了手术的难度及风险。为确保手术安全，妇产科主任杜雪丽主任医师和妇产科病区主任徐冰副主任医师组织科室全体医师进行了充分的术前讨论，并制定了详细的手术方案。

　　手术中，医生发现患者的肌瘤长在子宫扩韧带上，由于瘤体离血管和左侧输尿管比较近，手术中如果稍不注意就会造成大出血，或者导致输尿管损伤。

　　妇产科手术团队高度重视，在麻醉科和手术室的默契配合下，经过2个小时左右的手术，成功完整切除了这枚巨大的肌瘤，手术顺利，出血少，患者术后恢复情况良好。

　　杜雪丽主任介绍，这么巨大的子宫扩韧带肌瘤的确很罕见，在此还要提醒广大女性，每年至少应做1次常规妇科体检，做到早检查、早发现、早治疗。一旦确诊为子宫肌瘤，即便没症状也要定期复查，以免肌瘤增大或恶变，影响身体健康甚至危害生命。

　　子宫肌瘤是妇科常见疾病,是生育年龄妇女常见的肿瘤之一，被称为“妇科第一瘤”，发病率高且多发于30岁至50岁的妇女。

　　子宫肌瘤发病的确切病因不明，可能与遗传因素、性激素水平等有关。

　　子宫肌瘤的分类

　　按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。

　　子宫肌瘤的症状

　　1、经量增多及经期延长

　　是子宫肌瘤最常见的症状。若部分肌瘤伴有坏死感染，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发不同程度的贫血，出现乏力、心悸，多数患者因此而就诊。

　　2、下腹包块

　　肌瘤较大时可从腹部触及。部分较大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物就诊。

　　3、白带增多

　　若有子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若进一步发展为溃烂、坏死、出血时，可有血性伴有恶臭的阴道流液。

　　4、压迫症状

　　子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤可引起便秘等症状。

　　5、其他

　　出现下腹坠胀，腰酸背痛。肌瘤发生变性时有急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压迫痛。浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛。因肌瘤引起不孕或流产。

　　子宫肌瘤的预防

　　1、无生育要求积极避孕：人工流产会严重损伤子宫，增加女性患子宫肌瘤的几率。

　　2、保持乐观的心态：心情愉快是非常重要的事情，稳定情绪保持积极乐观的心态。

　　3、合理饮食：多吃含蛋白质、维生素丰富的食物，少吃高脂肪食物，饮食要清淡，尽量避免生冷、刺激、油腻的食物。避免长期接触雌、孕激素类制剂，药品或保健品等。

　　4、定期进行妇科检查：做到早发现、早治疗。