开通绿色通道紧急手术，我院成功救治宫外孕大出血患者

　　失血近2000毫升，血压70/40mmHg，意识逐渐丧失……11月28日晚，我院急诊科、妇产科、影像科、检验科、麻醉科、手术室等科室通力协作，紧急开通绿色通道，为一位宫外孕大出血患者实施了急诊手术，使其脱离生命危险，目前患者恢复情况良好。

　　患者王女士对前一天晚上发生的事情仍记忆犹新。“大概晚上6点多钟吧，突然感到肚子疼，一开始以为是肠胃不好休息一会就好了，没想到越来越痛……”逐渐升级的剧痛让王女士难以忍受。因为独自一人在无锡生活，身边没有什么亲戚朋友，她只能求助于120。打电话前，她脑子里第一个想到的事情是先预留个门，“如果120来了自己开不了门他们进不来那就麻烦了。”忍着剧痛，王女士一直在告诉自己要保持清醒，她勉强起床走到门口，开门后还不忘把门挡一下防止意外关上，这个举动救了她自己。

　　“开门后我就躺在地板上‘睡着了’。”王女士回忆说，现在她才知道当时自己是休克了。过了许久，王女士幸运地从昏迷状态中醒来，她立刻想到拨打120。很快急救人员赶到，见到王女士时她躺在床上已经无力活动。

　　120迅速将患者送到了我院。急诊科接诊后检查发现王女士腹腔内大量液体，根据患者症状及临床表现怀疑宫外孕破裂出血可能，妇科门诊值班医生樊容主治医师得知情况急忙赶到急诊科会诊，基本确定病情后，她立即启动医院危重病人抢救预案，同时电话通知科主任和医院相关领导。

　　妇产科主任杜雪丽主任医师当天正好休息，接到急诊电话她冒雨赶到医院。此时的王女士出现呕吐症状，脸色苍白，意识淡漠，已经处于休克状态。她回忆说，“当时自己吐得一点劲都没了，感觉好困想睡觉。”患者病情危急，随时会有生命危险。然而，患者没有家属，没有陪护，没交费用，怎么办？面对这种情况，杜雪丽主任果断决定先救人。医院迅速开通了绿色通道将患者收治入院，手术室、麻醉科迅速做好术前准备，启动紧急手术流程，胡玉芝院长此时尚未下班，接到电话后她也第一时间赶到现场指挥抢救。

　　由于患者大量失血，体内血容量不足导致血管过度收缩，给静脉穿刺带来了较大的难度，护理部抽调了经验丰富的护士长前来协助，终于成功抽取了患者的血液样本建立了静脉通道。进入手术室，患者的血压已经降到了70/40mmHg。杜雪丽主任和李艳梅副主任医师在麻醉科、手术室医护人员密切配合下为患者实施了急诊术，术中发现患者腹腔内出血量约2000毫升，宫外孕破裂出血位置位于右侧输卵管，破裂口仍在活动性出血，立即手术止血，为患者输血输液，经过紧张抢救，患者最终转危为安。看到王女士脱离危险，胡院长才放心离开手术室。

　　目前患者恢复良好，过几天就可以出院了。躺在病床上的王女士对杜雪丽主任及虹桥医院表达了感谢，“整个过程他们都一直在用心救治我，是杜主任和虹桥医院医护人员挽救了我的生命，非常感激他们！”

　　宫外孕破裂是常见的妇科急腹症之一，多为输卵管妊娠，其凶险在于出血快而猛，短期内便可引起失血性休克，危及患者生命。抢救就是跟时间赛跑，一分一秒都不能耽搁，第一时间准确诊断、积极抢救，才能为患者赢得生命。在此次抢救过程中，医院急诊科、妇产科、影像科、检验科、麻醉科、手术室等科室密切配合，开通绿色通道，为抢救患者赢得了时间，体现了医院较强的急诊急救和综合救治能力。

　　为提高对突发急危重病人的抢救能力，我院制定并不断完善相应预案，不定期组织相关科室开展急危重患者应急演练，通过培训、实操、考核、演练不断提升急危重病人的应急处置能力，保障患者的生命安全。